未生育的妙齡女性也會子宮脫垂?檢查竟是肌瘤!

24歲單身的小俞在洗澡時赫然摸到陰道口有一顆硬硬的異物,上網google可能是 #子宮脫垂 的現象,後續可能需要開刀請假住院好幾天才能恢復,嚇得趕緊到 #婦女泌尿科 就診。
內診檢查的時候,看到一顆貢丸大小的肉塊在陰道口,觸感也像手工貢丸一樣非常有彈性!原來子宮長了一顆帶柄的肌瘤(類比一下香菇和香菇炳),因為生長位置和重量的關係,藉由炳與子宮相連的肌瘤已經悄悄從子宮內部慢慢地垂到陰道口了。
小俞聽到只要從陰道把肌瘤切除,當天就可以出院返家非常慶幸,還好不是子宮脫垂,肚皮上不會留下任何傷口,對以後的懷孕生產也沒有影響喔。
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隨著子宮肌瘤的位置不同,可能影響月經、造成頻尿便秘等不同症狀。後來小俞仔細回想,一年前就開始就有月經不規則的現象,但因為沒有性經驗所以一直都照腹部超音波檢查子宮卵巢,檢查無異常,於是吃荷爾蒙調整月經,但咖啡色出血天數不但沒變短反倒越來越長、底褲上也常有黏黏粉粉的分泌物。直到摸到陰部腫塊才鼓起勇氣來接受內診檢查,
🔆腹部超音波可能有誤差!
腹部的超音波檢查雖然方便、沒有私密問題,但畢竟腹部有藏得很深的腹肌厚厚的脂肪層,解析度比起陰道超音波還是略差,在肌瘤的偵測率兩者相差10%。 所以到醫院做婦科檢查的時候,還是建議以準確度高的 陰道超音波為主
📖參考資料
Dipi RM, Amin MS, Islam MN, Khan NA, Chaiti MM, Hossain MM. Comparison of transabdominal and transvaginal sonography in the evaluation of uterine mass with histopathological correlation. Mymensingh Med J. 2013

學經歷:

臺中榮民總醫院婦產部研究醫師
衛福部恆春旅遊醫院主治醫師
高雄長庚婦產部住院醫師、總醫師
中華民國婦產專科醫師

服務內容:

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