經陰道自然孔手術vNOTES是什麼?

35歲薇恩從事內衣模特兒工作,幾個月前公司健檢發現卵巢長出五公分的腫瘤,醫師建議手術把腫瘤摘除,但有蟹足腫體質的她非常猶豫,擔心手術會在她平坦的腹部留下疤痕,甚至影響工作。
與筱芸醫師於門診討論後,薇恩決定接受經陰道自然孔(vNOTES)手術,術後不到24小時就返家休養,一週後就回到工作崗位,繼續她熱愛的模特兒生涯。
🔸什麼是 vNOTES?
vNOTES (vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery) 是一種先進的內視鏡手術,利用陰道作為手術的通道,把原本劃在肚子上的小孔洞改劃在陰道最深處,透過陰道進入腹腔,再利用內視鏡器械操作,等於結合了腹腔鏡手術和傳統陰道手術的優點。
與傳統腹腔鏡手術相比,傷口藏在陰道裡,所以從外觀看不到手術痕跡,而且vNOTES 恢復更快、更舒適。
🔸 vNOTES 的好處
* 恢復快、住院時間更短:患者幾乎在手術當天可下床活動,最快甚至手術隔天可返家。
* 減少疼痛:沒有腹部傷口,疼痛明顯減少。
* 無可見傷口:由於手術是透過陰道進行的,傷口藏在陰道內,因此也沒有照顧傷口的麻煩,不用擔心長疤痕或蟹足腫。
🔸哪些婦科手術適合vNOTES?
子宮切除(不保留子宮頸)、卵巢囊腫摘除、結紮,但需要根據個人病史、手術類型等,由手術醫師評估是否合適。
🔸哪些狀況不適合vNOTES?
由於陰道只能有一個窄窄的切口,器械數量通常只能放兩支、角度也受限,因此子宮肌瘤切除術、子宮內膜異位症(巧克力囊腫)切除術、子宮脫垂、骨盆沾黏分離手術,這些仍以腹腔鏡或達文西手術較佳選擇。

學經歷:

臺中榮民總醫院婦產部研究醫師
衛福部恆春旅遊醫院主治醫師
高雄長庚婦產部住院醫師、總醫師
中華民國婦產專科醫師

服務內容:

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謝筱芸醫師的泌密診療室