內褲常常濕濕的?究竟陰道分泌物從哪裡來?

婦產科女醫師會有一個男醫師少有的特殊待遇— 內診完,患者會拿著沾上分泌物的護墊(本人或照片)放到我面前問「陰道分泌物這麼多是正常的嗎?
❌從青春期的少女到更年期的婦女,似乎都誤以為「陰道應該是完全乾爽的」、「內褲上不應該出現任何的分泌物,除了在生理期以外」。
⭕️陰道每天會產出1-4cc的分泌物,4cc可以讓一塊七公分的護墊八分滿。特別在排卵期時子宮頸的分泌物會更多,多半呈透明或淡乳白、淡黃色。 陰道分泌物的組成來自子宮頸 、陰道黏膜代謝的細胞、 外陰口的 #巴氏腺等,以及很重要的乳酸菌 (益菌)製造的乳酸和蛋白質。
🧐由於乳酸的存在,使得正常陰道的酸鹼值平時呈弱酸性(pH 3.5-4.5),而月經來的時候中性的血液(pH 7.4)從陰道流過,改變陰道的酸鹼值。而中性環境並不利於乳酸菌的生長,因此月經剛結束的那幾天特別容易陰道感染。
另外,性行為後或停經後容易陰道感染,也往往是因精液進入,或缺少荷爾蒙保護,導致陰道環境不利於益菌生長。
🚮丟掉護墊 吧❗️雖然沒有夠大型的研究能證實它有害陰道健康,但許多人用了護墊後引起外陰皮膚炎、毛囊炎或濕疹 ,對會陰部健康是絕對無益的喔!就算一天換個5678次護墊,陰部還是不透氣;想想Covid-19這幾年,多少人因為整天佩戴口罩而到皮膚科報到,妳還會覺得護墊對陰部有幫助嗎?
📖圖片所示為正常巴氏腺 ,大小0.5公分,由兩公分的微管連至小陰唇內下側開口。
(圖片來源:Bartholin’s Gland. Illustration by Emma Gregory. From: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Bartholin Gland)

學經歷:

臺中榮民總醫院婦產部研究醫師
衛福部恆春旅遊醫院主治醫師
高雄長庚婦產部住院醫師、總醫師
中華民國婦產專科醫師

服務內容:

婦女尿失禁|膀胱過動|反覆膀胱炎|間質性膀胱炎|膀胱鏡肉毒桿菌PRP注射|經皮脛神經電刺激| 子宮陰道脫垂|陰道發炎萎縮鬆弛|陰道外陰雷射|會陰疼痛|小陰唇整型|婦科良性腫瘤手術|

謝筱芸醫師的泌密診療室