電影《阿凡達2》即將上映了,你的膀胱準備好了嗎 ?

2022年底《阿凡達2》就要在電影院上映了,你的 #膀胱準備好了嗎 ? 據報導第二集的片長長達3小時10分鐘,比2009年的第一集更長。 如果平常就有頻尿的困擾,掏腰包買票前可能要好好想想你的膀胱是否受得了這一大考驗?

在台灣,大概有兩成左右的成年人有膀胱過動症 的困擾,但真正就診的比例卻只有一成多。男女性皆會發生,且隨著年齡增加而有上升趨勢,但是年輕女性的頻尿問題也並不罕見。

曾被共事很久的護理師私底下詢問「聽你跟病人說了這麼多膀胱過動的衛教和治療,但是我還是不知道自己的頻尿算不算正常?」

🚽頻尿就算是膀胱過動症 嗎?

膀胱過動症的定義:「有急尿感,並常合併頻尿或夜尿的現象」。
其中最重要的症狀是急尿感 ,這是一種難以延遲、不得不去的急迫感,如果這時候發現廁所前面排了長長的人龍,你可能會擔心憋不住尿意甚至尿濕的尷尬狀況。頻尿 是指白天到睡前排尿次數超過八次,夜尿 則是半夜會因尿急感而中斷睡眠起床解尿。「膀胱過動症」的成因是膀胱在儲尿過程中,膀胱逼尿肌發生無法抑制的收縮所致。

女性的頻尿和急尿首先要排除泌尿道感染。最準確的方式當然是走一趟醫院,多數可以在一個小時內看到初步檢驗報告。婦女泌尿科 醫師還可能安排婦科檢查,評估是否有子宮肌瘤壓迫或子宮陰道脫垂。

嚴重度的評估方式可以用圖中的膀胱過動症問卷 ( O A B S S)來判斷。若一週有一次以上尿液急迫感,且問卷達到3分以上,可診斷為膀胱過動症,6分(含)以上算中度的膀胱過動症,建議考慮就醫。

🙋還有什麼方式知道自己的膀胱正不正常?

在門診除了檢驗尿液之外,我也常常請患者回家記錄解尿量和連續24小時的解尿次數,目前認為一天解尿7次(含)以下比較合理,每次解尿量約300到400毫升,當然膀胱容量也一樣會隨著年齡增長而慢慢減少。

如果對容量沒有概念的話,可以到五金行買塑膠量杯,或直接到超商買幾瓶養樂多 (推薦減糖版比較健康喔)。一瓶養樂多的容量是100cc,如果單一次尿量裝不滿兩瓶養樂多,表示膀胱過動症的狀況比較嚴重,也是需要就醫的徵兆。

🤔我只有輕微急尿或頻尿而已,有什麼方式可以讓它不要越來越嚴重嗎?

除了保持良好的生活習慣讓膀胱不要發炎感染,還有一個很好的方法但保證你不知道—憋尿!是不是跟過去的認知背道而馳呢?憋尿不是會導致膀胱發炎嗎?!

在已經排除泌尿道感染的前提之下,適度的憋尿是個很好的膀胱訓練,膀胱的神經和肌肉是可以被訓練的。如果測試的膀胱容量只有200 CC,解尿間隔也不滿兩個小時,建議每次急尿的時候可練習多忍15至30分鐘,並減少過多的水份、咖啡或茶的攝取,輔以凱格爾運動每天六十次,兩三個月下來可以發現頻尿的次數逐漸改善。當然如果做完問卷發現分數比較高,建議還是請醫師評估是否需要開立膀胱過動症藥物 使用,也可以考慮陰道雷射 或磁波椅等治療。

就算你的膀胱容量正常也沒有膀胱過動症,但3個小時又10分鐘的片長實在考驗膀胱,建議電影開演前兩個小時不要攝取大量水分,不然錯過精彩的畫面就可惜囉!(怎麼寫一寫變成電影葉佩雯了?)

學經歷:

臺中榮民總醫院婦產部研究醫師
衛福部恆春旅遊醫院主治醫師
高雄長庚婦產部住院醫師、總醫師
中華民國婦產專科醫師

服務內容:

婦女尿失禁|膀胱過動|反覆膀胱炎|間質性膀胱炎|膀胱鏡肉毒桿菌PRP注射|經皮脛神經電刺激| 子宮陰道脫垂|陰道發炎萎縮鬆弛|陰道外陰雷射|會陰疼痛|小陰唇整型|婦科良性腫瘤手術|

謝筱芸醫師的泌密診療室