達文西機械手臂有幾個眾所皆知的優勢：
#細 ：10-15倍的放大倍率，可為手術醫師提供更清晰的三D視野
#活 ：機械手臂可以旋轉720°，比腹腔鏡更靈活許多，縫合或沾黏分離更順利、更確實
#穩 ：機器人可把人為的手部顫抖過濾掉，操作更穩定安全；醫師坐著開刀，可減少困難手術的體力透支而影響病人安全性。
#細 ：10-15倍的放大倍率，可為手術醫師提供更清晰的三D視野
#活 ：機械手臂可以旋轉720°，比腹腔鏡更靈活許多，縫合或沾黏分離更順利、更確實
#穩 ：機器人可把人為的手部顫抖過濾掉，操作更穩定安全；醫師坐著開刀，可減少困難手術的體力透支而影響病人安全性。
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目前達文西婦科疾病 #未納入健保給付 ，也不是每個患者都有 #實支實付 的高額保單，因此如何挑選真正必要的患者，避免 #殺雞用牛刀 ，一直是我每次看診都要花很多時間心力謹慎評估的原因。
我歸納出這些婦科疾病，利用達文西手術可能會有幫助。
① #子宮巨大肌瘤 /#後壁肌瘤/#多顆肌瘤
一些特定位置的肌瘤，像是子宮後壁、靠近內膜層，腹腔鏡切除或縫合時會有死角；或是大小在8公分以上、數量大於5顆，這些複雜的狀況可考慮。
② #子宮脫垂 / #膀胱脫垂
子宮和膀胱都在骨盆底部的位置，要把這些器官推回原位需要精準的縫合技巧，達文西可以佔優勢。
③ #子宮內膜異位症 （如巧克力囊腫、子宮腺肌症）。
這些疾病往往伴隨嚴重的腹腔內沾黏，就算事先做了精細的影像檢查，如電腦斷層、核磁共振，手術的那一刻才能見真章，知道這次手術到底是大惡魔還是小惡魔😈。
④ #剖腹產或腹腔手術兩次以上 。
越多次的手術代表腹腔內可能衍生的狀況越多，也與過往的開刀原因和途徑有很大關連。
就算因為經濟無法負擔，或評估後不建議達文西手術，也不用過度擔心。我在門診會參考超音波影像及內診檢查評估，找出最適合、傷口最小、讓妳能最快復原的方式喔。
