患者常在各個醫療院所間兜兜轉轉數月甚至數年,症狀有頻尿 (一天8次以上,嚴重者甚至15-20次))、 晚上睡覺時因尿意感醒來、下腹脹痛感 (排尿前特別明顯),有些也會伴隨著反覆膀胱炎 或顯微性血尿 (肉眼看是澄清的但顯微鏡下有潛血反應),服用過多種抗生素仍然頻繁發作。
來到診間的時候,談起自己身體上的不舒服,以及家人朋友的不理解,心裡的委屈總是讓她們潸然淚下。也有患者因為長期的抗生素和止痛藥,連腸胃機能 也受影響。
醫師首先會做尿液分析檢查、尿液細菌培養,以排除泌尿道感染及泌尿道上皮癌;膀胱超音波 確認膀胱內有無病灶、解尿後膀胱是否仍殘存多量尿液。 有時還需要配合陰道內診,以排除陰道或骨盆腔發炎。
😷為了確診間質性膀胱炎 ,醫師經常安排膀胱鏡下水擴張檢查 ,這檢查需要靜脈注射全身麻醉,麻醉相對安全且可消除緊張和疼痛,確實達到水擴張效果。 如圖中可以見到一般人(上圖)與間質性膀胱炎患者(下圖)的膀胱鏡下區別。間質性膀胱炎患者在膀胱鏡下常見腎絲球狀出血, 甚至有潰瘍 形成。曾有患者之前曾接受門診膀胱鏡(清醒沒有麻醉)檢查未有異常,後來接受麻醉下膀胱鏡檢查才確認病因,因此曾接受過膀胱鏡結果正常的患者,也不代表就此排除這個診斷喔!
以上提及的檢查多半涵蓋在健保給付範圍,對病友可減輕不少負擔。如果有上述症狀,及早找專業醫師進行進一步檢查,對症下藥才有重新獲得身心健康的機會!





