產後為何容易陰道乾燥或行房疼痛?

「產後開機疼痛」的比例遠比想像的高。2018 年對 832 名產後婦女進行的研究 顯示,43% 的女性在產後半年仍覺得陰道缺乏潤滑, 38% 的女性有產後性交疼痛的困擾。
陰道乾燥不是更年期女性的專利,懷孕生產後,不論是自然產還是剖腹產,都會面臨體內雌激素大幅下降,導致外陰部皮膚和陰道內乾澀,甚至影響性生活。
「產後開機疼痛」的比例遠比想像的高。2018 年對 832 名產後婦女進行的研究 顯示,43% 的女性在產後半年仍覺得陰道缺乏潤滑, 38% 的女性有產後性交疼痛的困擾。
🔸什麼是陰道乾燥?
陰道乾燥是一種難以向旁人傾訴的痛苦症狀,有些女性連坐下、走路、運動、尿尿,尤其是性行為時,都會覺得搔癢、灼熱、腫脹或疼痛。
不少人因為這個原因,生理和心理都很排斥跟伴侶發生性行為,甚至一想到性行為就覺得恐懼!
🔸陰道乾燥的原因
* 更年期前後,停經越久越嚴重
* 懷孕生產後,餵母乳可能持續更久
* 服用避孕藥
* 正在接受癌症化療
* 乾燥症
* 缺乏前戲
* 過度使用香皂、沐浴乳、濕紙巾等清潔陰部
* 反覆陰道感染
🔸有方法可以改善嗎?
* 進行前戲並放鬆心情
* 性行為時使用潤滑劑
* 平常塗抹陰道玻尿酸保濕,至少一週一次
* 攝取足夠的水分
* 凱格爾運動改善骨盆血液循環
* 不要在陰道口使用香皂或清潔用品
* 不要用熱水清洗或吹風機的熱風吹下體
* 不要用濕紙巾擦拭陰道周圍
🔸還有哪些治療選擇?
如果經過這些方法沒有改善,可以考慮以下方式:
* 陰道雷射
* 陰道內部PRP(血小板濃厚血漿)注射
* 停經後女性考慮使用陰道荷爾蒙藥膏或塞劑
陰道乾燥與陰道感染往往不容易區分,許多女性只要覺得陰道癢就以為是感染而拼命清潔或塞藥,不但沒有改善,甚至可能越洗越癢,影響生活品質和親密關係。
正確的診斷需要找到專業的婦科醫師,仔細內診檢查與豐富的經驗判斷。陰道塞劑或私密處清潔劑不是萬能,走錯路永遠也抵達不了美好的終點。
延伸閱讀:
▪️會陰該怎麼洗 https://reurl.cc/9RGaDv
▪️陰道保濕凝膠 https://reurl.cc/NyA9Ap
▪️陰道膀胱萎縮 https://reurl.cc/OjAnbv
📖參考資料
O’Malley, D. et al.Prevalence of and risk factors associated with sexual health issues in primiparous women at 6 and 12 months postpartum; a longitudinal prospective cohort study (the MAMMI study).BMC Pregnancy Childbirth 2018

學經歷:

臺中榮民總醫院婦產部研究醫師
衛福部恆春旅遊醫院主治醫師
高雄長庚婦產部住院醫師、總醫師
中華民國婦產專科醫師

服務內容:

婦女尿失禁|膀胱過動|反覆膀胱炎|間質性膀胱炎|膀胱鏡肉毒桿菌PRP注射|經皮脛神經電刺激| 子宮陰道脫垂|陰道發炎萎縮鬆弛|陰道外陰雷射|會陰疼痛|小陰唇整型|婦科良性腫瘤手術|

謝筱芸醫師的泌密診療室