萃取過程需要先抽患者自己的血液,離心後再把製作完成的PRP打回患者體內。
一般來說間質性膀胱炎的每次抽血量約50cc,離心後可萃取出約20cc左右的PRP ,每月一次、連續三至四個月。
先掛號接受術前評估,抽血等術前檢查都通過,安排手術日期。
術前須空腹8小時,不用剃毛灌腸,直接到手術室報到,全身靜脈麻醉(舒眠麻醉)後才會消毒會陰部,並抽血製備PRP。
離心完成後,膀胱內視鏡接上注射針(一次性,自費約$2000 ),將PRP打回膀胱內壁約1公分深處。
PRP由患者自己的血液萃取而出,較少出現排斥及過敏,算是相當安全的治療方式。
成效如何?
間質性膀胱炎可能病因是由於尿路表皮的破損,進而引起頻尿及膀胱疼痛等影響。因此,改善細胞再生有機會重建受損的上皮,也有研究發現能增加膀胱容量和尿流速,改善生活品質。
注射一次的成功率約四成,連續三次注射可提升成功率至七成。
案例分享
照片中是最近間質性患者楊小姐的治療效果,之前接受玻尿酸灌注效果並不理想,討論過後進行三次PRP的膀胱注射,治療反應良好,打了兩次之後疼痛指數大幅下降,膀胱鏡檢查發現腎絲球狀出血的面積也從五月開始治療的80%銳減到七月的20%左右。(照片經患者同意分享)



有自體免疫疾病可以打嗎?
PRP的成效與患者身體狀況有關,會因自體的血液狀況及增生物質的濃度而影響療效,若有自體免疫疾病、年齡太大、血小板低下等體況,注射的療效可能會較差。
Jhang JF, Lin TY, Kuo HC. Intravesical injections of platelet-rich plasma is effective and safe in treatment of interstitial cystitis refractory to conventional treatment-A prospective clinical trial. Neurourol Urodyn. 2019





